收到不少提問："醫(yī)生，我經(jīng)歷過幾天幾夜不睡覺還精力爆棚的狀態(tài)，說話飛快停不下來，這是躁狂癥嗎?它以后會不會變成那個時好時壞的雙相情感障礙啊?" 這個問題觸及了很多人心中的擔(dān)憂，尤其當(dāng)情緒經(jīng)歷極端波動時。

　　我們常說的"躁狂癥"，更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼f法是"躁狂發(fā)作"。它如同大腦的加速引擎被突然踩到底：情緒莫名其妙地異常高漲或變得一點就著，整個人精力好像無限膨脹，即使睡眠嚴(yán)重不足也能持續(xù)"高速運轉(zhuǎn)"。思維快得像開火車，說話連珠炮、一個念頭緊接著另一個念頭;社交上可能突然變得異常熱情大方，做出超乎自身經(jīng)濟(jì)能力的沖動決定;注意力仿佛被無數(shù)事物分散，難以真正聚焦。這種不同尋常的高能量狀態(tài)如果持續(xù)了至少一周(或者嚴(yán)重到需要立刻就醫(yī))，就需要引起警覺了。需要提醒的是，這種狀態(tài)必須不是因為藥物、毒品或其他身體疾病直接導(dǎo)致的，這一點至關(guān)重要。

　　看到這里你可能更擔(dān)心了：一次躁狂發(fā)作出現(xiàn)了，是不是就代表著雙相情感障礙已經(jīng)發(fā)生了?答案是：​​不能這樣簡單劃等號。​​

　　確實存在一種專門描述單次躁狂發(fā)作的診斷。然而，現(xiàn)實情況更值得我們關(guān)注：​​一次明確診斷的躁狂發(fā)作，通常是一個強烈提示信號——這個人未來被診斷為雙相情感障礙(特別是雙相I型障礙)的風(fēng)險顯著增加了。​​ 研究發(fā)現(xiàn)，僅經(jīng)歷一次躁狂發(fā)作的人群中，大約70%在未來會經(jīng)歷典型的低落期，從而符合雙相情感障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。所以即使被診斷為"單次躁狂發(fā)作"，臨床工作者也會對此保持高度關(guān)注。

　　為什么有些人僅經(jīng)歷躁狂，而有些人則會發(fā)展為雙相障礙中的情緒"蹺蹺板"?某些線索值得密切關(guān)注：

　　1.​​抑郁的歷史：​​ 如果在躁狂發(fā)作前，已多次經(jīng)歷明顯的抑郁發(fā)作(情緒跌入谷底、對什么都提不起興趣、精力嚴(yán)重不足等)，這往往預(yù)示著將來更可能朝雙相障礙的方向發(fā)展。

　　2.​​躁狂的狀態(tài)與時長：​​ 躁狂狀態(tài)越嚴(yán)重、持續(xù)時間越長，風(fēng)險相對越高。特別是如果躁狂嚴(yán)重到出現(xiàn)了脫離現(xiàn)實的妄想幻覺(比如堅信自己有超能力或被特殊勢力關(guān)注)，風(fēng)險相對更高。

　　3.​​家族背景：​​ 血親(尤其是父母或兄弟姐妹)中有雙相情感障礙病史，個體的疾病演變風(fēng)險會明顯提升。

　　​​4.年齡與誘因：​​ 年輕時(比如青少年或年輕成年期)出現(xiàn)的躁狂發(fā)作，尤其在沒有特別重大外部誘因情況下發(fā)生的，更需要警惕未來發(fā)展為雙相障礙的可能性。

　　值得注意的是，即使在首次躁狂發(fā)作后并未立刻出現(xiàn)抑郁，也不等于完全"安全"。雙相情感障礙的診斷時間窗相對寬廣，診斷需要個體一生中出現(xiàn)至少一次躁狂(或稍輕些的輕躁狂)發(fā)作和至少一次抑郁發(fā)作。​​一次躁狂發(fā)作就是一枚警示燈。​​

　　無論你現(xiàn)在經(jīng)歷的是單純的高漲或僅僅是低落，抑或是令人擔(dān)憂的起伏，及時尋求精神科醫(yī)生的專業(yè)幫助至關(guān)重要。他們能通過系統(tǒng)評估當(dāng)前表現(xiàn)、追溯過往經(jīng)歷、了解家族情況，并進(jìn)行必要檢查，最終明確你的情況究竟屬于單次的情緒事件，還是雙相情感障礙這一需要長期管理的內(nèi)在狀態(tài)。及早干預(yù)能夠顯著影響生活質(zhì)量和長期功能水平。

　　一次躁狂的體驗，并不能直接等同于確診雙相情感障礙。然而這確實是一個明確的預(yù)警信號，提示你的情緒調(diào)節(jié)系統(tǒng)存在某種脆弱性，未來發(fā)展成周期性情緒波動的可能性明顯增高。了解這一點不是為了增加焦慮，而是為了推動更積極的行動——及時、規(guī)范的醫(yī)學(xué)評估與管理，是維護(hù)情緒健康最重要的步驟。對于情緒，你的覺察與行動，往往決定著未來的軌道走向。

　　【黑龍江京科腦康醫(yī)院】為緩解廣大百姓看病難的問題，開展網(wǎng)上預(yù)約診療服務(wù)，如有任何精神疾病疑問，都可以在黑龍江京科腦康醫(yī)院網(wǎng)站上點擊“咨詢專家”，隨時與專家交流，并預(yù)約掛號，免除排隊之苦。同時，醫(yī)院全程導(dǎo)醫(yī)陪護(hù)，極具人性化的服務(wù)，讓“求醫(yī)看病”的過程變得更加快捷。

　　黑龍江京科腦康醫(yī)院以患者利益為先，充分尊重患者的人格與尊嚴(yán)、尊重患者的個人隱私權(quán)與知情同意權(quán)。專家“一對一”咨詢、“一醫(yī)一患一室”的就診模式，嚴(yán)保患者隱私。同時重視對病例的管理，切實讓患者無后顧之憂。

　　黑龍江京科腦康醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行物價局收費標(biāo)準(zhǔn)，平價不平質(zhì)，保障患者權(quán)益。醫(yī)院接受患者及百姓的監(jiān)督，在院內(nèi)設(shè)立意見箱，對就診患者給我院提出的各種意見和建議及時采納和回饋，實行收費保準(zhǔn)透明化制度，解除患者的疑慮，患者的權(quán)益。讓更多患者都能“看得起病”，給廣大患者帶來很大的便利和優(yōu)惠。